วันที่ 4 กรกฏาคม 2566 นพ.จเด็จ ธรรมธัชอารี เลขาธิการสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) พร้อมด้วย นายชยันต์ ศิริมาศ ผู้ว่าราชการจังหวัดนครสวรรค์ ลงพื้นที่ จ.นครสวรรค์ เพื่อรับฟังและเรียนรู้ถึงโครงการ " เก้าเลี้ยว โมเดล" ระบบการเฝ้าระวัง ดูแล ช่วยเหลือ ผู้ป่วยจิตเวชเรื้อรังและยาเสพติดแบบบูรณาการ และเยี่ยมบ้านผู้ป่วยจิตเวชเรื้อรังในพื้นที่ โดยมีนางสาวธิติกมล สุขเย็น นายอำเภอเก้าเลี้ยว นพ.วศิน ทองทรงกฤษณ์ ผู้อำนวยการโรงพยาบาลเก้าเลี้ยวและคณะให้การต้อนรับและสรุปภาพรวมโครงการฯ
นายชยันต์ ศิริมาศ กล่าวว่า จังหวัดนครสวรรค์ เล็งเห็นความสำคัญของกลุ่มผู้ป่วยจิตเวชเรื้อรังในชุมชน จึงได้ดำเนินการต่อยอดเพื่อขยายแนวคิดและรูปแบบการดำเนินงาน “เก้าเลี้ยวโมเดล” ไปในทุกอำเภอของจังหวัดนครสวรรค์ เพื่อให้ทุกพื้นที่ได้ประสานความร่วมมือกันให้ผู้ป่วยได้รับการดูแลที่ดี ดังเช่นที่เกิดความสำเร็จมาแล้วที่อำเภอเก้าเลี้ยว และในอนาคตอันใกล้นี้ จะได้มีการนำเอาเทคโนโลยีสารสนเทศมาใช้ในการติดตามเฝ้าระวัง แจ้งเตือนเคสผู้ป่วยจิตเวชที่เสี่ยงที่จะก่อความรุนแรง เพื่อที่จะได้รีบแก้ไขปัญหาได้อย่างทันท่วงที
นพ.จเด็จ ธรรมธัชอารีย์ เลขาธิการสปสช. กล่าวว่าสปสช.สนับสนุนดูแลผู้ป่วยโรคจิตเวชเรื้อรังมาโดยตลอดอย่างต่อเนื่อง แต่ปัญหาของผู้ป่วยจิตเวชเรื้อรังมีความซับซ้อนเกี่ยวพันกับสภาพสังคมและสภาพแวดล้อมรอบตัวผู้ป่วย การจะแก้ไขให้ผู้ป่วยกลับมาใช้ชีวิตได้อย่างปกติหรือเกือบปกติต้องอาศัยความร่วมมือจากหลายภาคส่วน การที่ได้มาดูการทำงานของเก้าเลี้ยวโมเดล ต้องขอชื่นชมหน่วยงานทางฝ่ายปกครอง ทางฝ่ายกฎหมาย-ตำรวจ องค์การปกครองส่วนท้องถิ่น ที่ให้ความร่วมมือกับทีมทางสาธารณสุขอย่างเข้มแข็ง รวมถึงทีม 5 กัลยาณมิตรในชุมชน ที่เป็นฟันเฟืองสำคัญที่ช่วยให้การรักษาของทีมแพทย์เกิดผลสำเร็จ ตลอดจนการเฝ้าระวังการกลับเป็นซ้ำหรือคอยตรวจตราเคสที่อาจเกิดขึ้นใหม่ในพื้นที่ ทั้งนี้ สปสช.จะได้นำรูปแบบเก้าเลี้ยวโมเดลไปพิจารณาการปรับปรุงรูปแบบการจ่ายชดเชยค่าบริการจิตเวชเรื้อรังให้เหมาะสมและสอดคล้องกับการปฏิบัติงานและวิถีชีวิตของผู้ป่วยต่อไป อย่างไรก็ตามงบกองทุนหลักประกันสุขภาพท้องถิ่น และงบกองทุนฟื้นฟูสมรรถภาพระดับจังหวัด สามารถนำมาใช้ในการสนับสนุนการดำเนินงานกรณีจิตเวชเรื้อรังได้เช่นกัน ดังเช่น เทศบาลตำบลเก้าเลี้ยวสนับสนุนงบกองทุนท้องถิ่นในการพัฒนาศักยภาพทั้งภาคประชาชนและหน่วยงานในการดูแลผู้ป่วยจิตเวชเรื้อรัง สปสช.จะได้นำเป็นโครงการตัวอย่างเผยแพร่ให้แก่ท้องถิ่นอื่นๆต่อไป และหากมีโครงการใหม่ๆที่เก้าเลี้ยวโมเดลจะขอสนับสนุนจากงบกองทุนท้องถิ่นหรือกองทุนฟื้นฟูฯให้ปรึกษากับทีมสปสช.เขต 3 นครสวรรค์ในการพัฒนาเป็นโครงการตัวอย่างได้เลย
จากนั้นเลขาธิการสปสช.พร้อมคณะ ได้ลงพื้นที่ในโรงเรียนวัดหาดเสลาเพื่อร่วมเสวนา “ประสบการณ์การดำเนินงานโดย 5 กัลยาณมิตร” ซึ่งมีการนำเสนอกรณีตัวอย่างในการดูแลจนปัจจุบันผู้ป่วยสามารถอยู่ร่วมในชุมชนได้อย่างปกติสุข และยังเป็นต้นแบบให้กับอำเภออื่นๆได้ไปดำเนินการด้วย
นางสาวธิติกมล สุขเย็น นายอำเภอเก้าเลี้ยว กล่าวว่า เก้าเลี้ยวโมเดล มีแนวคิดมาจากการถอดบทเรียนในสถานการณ์โควิด19 ที่ผ่านมา โดยมีแรงจูงใจจากเหตุการณ์จริงในพื้นที่ จึงได้มีการพูดคุยวางแผนร่วมกันระหว่างโรงพยาบาล รพ.สต. ท้องถิ่นและชุมชน นำไปสู่รูปธรรมการก่อตั้งระบบการเฝ้าระวัง ดูแล ช่วยเหลือ ผู้ป่วยจิตเวชเรื้อรังและยาเสพติดแบบบูรณาการ เพื่อให้ผู้ป่วยสามารถใช้ชีวิตร่วมกับชุมชนได้ 100% และกลไกสำคัญประการหนึ่งที่นำไปสู่ความสำเร็จ คือ “ทีม 5 กัลยาณมิตร” ซึ่งเป็นทีมปฏิบัติงานจริงในพื้นที่ เป็นคีย์แมนสำคัญที่ทำให้เกิดความยั่งยืนและต่อเนื่องของโครงการ "เก้าเลี้ยวโมเดล" เพราะการแก้ไขปัญหาจิตเวชเรื้อรังไม่สามารถดำเนินการได้เพียงหน่วยงานเดียว ต้องใช้ความร่วมมือทั้งจากหน่วยราชการและภาคประชาชนในชุมชน
นพ.วศิน ทองทรงกฤษณ์ ผอ.รพ.เก้าเลี้ยว กล่าวว่าการดูแลผู้ป่วยจิตเวชเรื้อรังในชุมชนของอำเภอเก้าเลี้ยวได้รับการสนับสนุนจากหลายหน่วยงาน หลายภาคส่วน จึงได้เกิดความสำเร็จอย่างเช่นในปัจจุบัน การรักษาในทางการแพทย์แต่เพียงอย่างเดียวอาจไม่ทำให้ผู้ป่วยสามารถกลับคืนสู่สังคมและใช้ชีวิตตามปกติได้ การกำกับการกินยาของผู้ป่วยในลักษณะให้กินและกลืนต่อหน้าผู้ดูแลจะทำให้สามารถควบคุมอาการของผู้ป่วยได้ดีที่สุด ซึ่งต้องอาศัยการทุ่มเทและเสียสละของทั้ง 5 กัลยาณมิตร ดังนั้นปัจจัยแห่งความสำเร็จที่สำคัญก็คือความเข้มแข็งของชุมชน ที่ตระหนักถึงความสำคัญในเรื่องนี้ อย่างไรก็ตามระบบการดูแลโดยโรงพยาบาลชุมชน รพ.สต. โรงพยาบาลศูนย์และโรงพยาบาลจิตเวชฯ ก็มีความสำคัญเป็นอย่างมาก เป็นโอกาสพัฒนาจะทำอย่างไรให้ระบบการส่งไปส่งกลับมีประสิทธิภาพสามารถเชื่อมต่อกับการดูแลในชุมชนได้อย่างกลมกลืนต่อเนื่อง รวมถึงการสนับสนุนงบประมาณจากกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติด้วยเช่นกัน
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น